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克利夫蘭實驗室的一項研究確定了可能影響患者營養長期體重減輕的關鍵因素，這些患者接受注射索馬魯肽或利拉魯肽治療第2型糖尿病或營養不良症。 JAMA網路開放。
「在服用索馬魯肽或利拉魯肽的患者配製中，我們發現，長期體重增強效果因藥物的活性成分、治療適應症、劑量和藥物持續時間而異，」該研究負責人哈姆雷特·加索揚博士說。
索馬魯肽（以商品名 Wegovy 和 Ozempic 出售）和利拉魯肽（以商品名 Saxenda 和 Victoza 出售）是胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑或 GLP-1 RA 藥物。經批准的藥物有助於降低高血壓水平並促進減肥。
體重是一種複雜的慢性疾病，影響超過41% 的美國學者口述。有限。
在這項研究中，研究人員確定了與肥胖患者長期體重減輕相關的關鍵因素。
回顧性隊列研究納入了3,389名小鼠，他們在2015年7月1日至2022年6月30日開始注射索馬魯肽或利拉魯肽治療。
研究開始時，研究參與者的基線體重指數中位數為38.5；82.2%的患者患有第2型糖尿病作為治療指徵。超過一半的參與者是女性（54.7%）。治療第二型糖尿病，11.1%的人服用馬魯肽治療飼料，6.7%的人服用拉魯肽治療第二型糖尿病，11.1%的人服用馬魯肽治療飼料，6.7%的人服用利拉魯肽治療配方。
結果顯示，採取初步配方一年後，體重變化與以下相關因素：
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平均而言，索馬魯肽組的體重變化為-5.1%，而利拉魯肽組的體重變化為-2.2%。
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低維持劑量組患者的平均體重變化為-3.5%，而高劑量組患者的平均體重變化為-6.6%。
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指徵。
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平均而言，堅持一年的患者體重變化為-5.5%，而第一年內覆蓋天數為90-275天的患者體重變化為-2.8%，支架覆蓋天數90天的患者體重變化為-1.8%。
研究人員發現，十分之四的患者（40.7%）在服用最初處方一年後仍堅持服藥。 。
在堅持這12個月的患者中，使用索馬魯肽治療肥胖症的患者體重平均下降了-12.9%，而使用索馬魯肽治療第2型糖尿病的患者體重平均下降了-5.9%。拉魯肽營養治療的體重減少了-5.6%，而利拉魯肽治療第2型糖尿病的體重減少了-3.1%。
研究表明，持續減重 10% 或更多可帶來具有臨床意義的健康益處。
整體而言，接受索馬魯肽治療的患者中有37.4%的體重增加了10%或更多，而接受索馬魯肽治療第2型糖尿病的患者的體重增加了16.6%。治療的患者中有14.5%的體重減少了10%或更多，而接受利拉魯肽治療第2型糖尿病的患者中這一比例為9.3%。
在初次處方後堅持使用一年的患者中，使用索馬魯肽治療營養劑的患者體重減少10%以上的比例為61%，使用索馬魯肽治療第2型糖尿病的患者為23.1%，使用利拉魯肽治療營養劑的患者為28.6%，使用利拉魯肽治療營養劑的患者為12.3%。
根據該研究的多變量分析（考慮相關的社會人口統計和臨床變量），以下因素與最終預測一年後體重減少 10% 或更多的可能性相關：
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接受索馬魯肽與利拉魯肽治療的患者
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高維持劑量與低維持劑量
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營養作為治療指徵與第 2 型糖尿病的比較
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第一全世界堅持或藥物承保時間在 90-275 天之間與藥物承保時間少於 90 天的患者
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最初 BMI 的第一名患者
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女性患者與男性患者
加索揚博士說：「我們的研究結果可以幫助患者和醫療服務者了解一些與實現持續體重減輕的可能性相關的關鍵因素，這些體重減輕幅度足以提供臨床上顯著的健康益處。」真實世界的數據可以幫助管理對GLP-1 RA 藥物減肥的期望，並加強堅持是有意義結果的關鍵。
在先前的研究中，加索揚博士和同事的研究影響了長期使用抗營養藥物的成分。
Gasoyan博士獲得美國國家癌症研究所的資助。
