WordPress 網站
一項新的研究發現,45-49歲的成年人與50歲的成年人一樣有可能完成基質免疫化學測試(FIT),作為結直腸癌(CRC)的初步篩檢,並需要在時進行濕潤鏡檢查。
研究也發現,老年人和老年人在大腸鏡檢查中檢出CRC的比例較低,分別為3%。
「我們的研究表明,45-49 歲的研究者面臨結直腸癌的風險與我們在 50 歲的研究者中看到的相似,」資深作者 Jeffrey K. Lee 博士、醫學博士、公共衛生碩士、凱撒機構北加州分部的胃腸病學家和研究科學家加州研究中心(DOR)在一份新聞稿中表示。
「我們發現癌症的數量很快,也為最初為非入侵性檢測(如 FIT)提供了支持,這些患者會從大腸鏡檢查中受益,」Lee 。
WordPress 網站 及時且重要的問題
「這項研究解決了一個及時且重要的臨床問題,即FIT是否是45-49歲患者的篩選方式,」北卡羅來納州達勒姆杜克大學醫學中心醫學教授Ziad Gellad醫學博士、公共醫學博士衛生碩士課程時表示,沒有參與這項研究。
「年輕患者FIT完成率和產量與50歲及以上患者相似的發現是一個好消息,因為它支持在年輕人群中使用這種篩檢方式,」達勒姆退伍軍人醫療保健系統胃腸科伍長蓋拉德說。
該研究在線發表於 內科年鑑。
2021年,美國服務預防工作小組將開始CRC篩檢的年齡從50歲降低至45歲,以因應研究顯示45-49歲解決CRC發病率上升的情況。
共同第一作者、Kaiser Permanente DOR胃腸病學家和研究科學家、醫學博士西奧多·R·萊文(Theodore R. Levin)在接受采訪時表示,從45歲開始進行CRC篩檢的決定是基於模型研究,而模型研究依賴假設。
「我們認為收集有關該年齡層篩檢經驗的非常真實的數據。我們不知道人們是否會接受篩檢,或者篩檢率是否足夠高,足以保證在這個年齡開始篩檢,」萊文說。
研究人員比較了213,928名45-49歲患者和53,804名首次接受FIT試劑盒的50歲患者的FIT篩選完成情況和結果。
整體完成針對,年輕人的FIT率略針對50歲的人(38.9% vs 37.5%;調整後的風險比) [aRR],1.05),儘管來自科羅拉多州的年輕患者完成FIT的可能性要小切除(30.7% vs 40.2%;aRR,0.77)。
在整個 45 至 49 歲年齡組中,3.6% 的結論 FIT 結果呈現積極,僅略低於 50 歲年齡組 4% 的正向率(aRR,0.91)。
入口中大約三分之二的FIT結果呈現積極的大學生在收到測試結果後3個月內繼續進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查期間年輕組的腺瘤檢出率略低於老年組(58.8% vs 67.7%;aRR,0.88)。 、高度不典型息肉(3.4% vs 5.1%;aRR,0.68)、無蒂鋸齒狀事故(10.3% vs 11.7%;aRR,0.68)的產率相似。
WordPress 網站 FIT First 適合年輕人忙碌的生活
「整體而言,50歲以下族群的癌症發生率低於50多歲、60多歲和70多歲的人。但是,如果你先進行像FIT這樣的測試,你提高大腸鏡檢查的可以檢出率,這是更有效的策略,」萊文說。
他指出,人們接受觀測的可能性最小。
「他們忙於工作和家庭責任,可能沒有意識到自己患有大腸癌的風險。因為他們提供容易的執行,並且不需要他們缺席一天的工作或安排司機的測試非常重要。他們應該提供一種滲透篩檢測進行篩選的選擇,作為將大腸癌鑷子檢出他們的一種完整生活的簡單方法,」萊文說。
蓋拉德表示,這項研究還強調了 FIT 的局限性,“即刻主動檢測低攝入率和次優循環鏡檢查確實也延伸到了較低年齡組。”
此外,蓋拉德表示,他希望其他大型系統能夠複製這項研究,以解決這些研究結果在凱撒系統之外的普遍性。
這項研究由凱撒醫療機構悉尼·R.加菲爾德紀念基金資助。格斯玻色子公司的共同聯絡人。