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近日，鄭州大學第一附屬醫院（ZDYFY）宣布開展了首項開創性的不使用體外膜肺氧合（ECMO）的人造胚胎實驗。到了一個獨特的裝置時花了90分鐘，跨越了與母親的連結維持生命徵象。
ZDYFY首席研究員兼肺移植外科主任趙高峰強調，這是中國首無ECMO人工胚胎實驗，這是一項重大突破——它表明，在血液相容的情況下，男性和女性都有可能獲得妊娠胎兒。
任何人都可以生育孩子的想法激發了人們巨大的想像。
拯救早產兒是國中
外在發生的概念是由生物學家約翰·伯登·桑德森·霍爾丹(John Burdon Sanderson Haldane) 在1920 年代首次提出的。理性的、外在的懷孕過程。
例如，科技愛好者兼投資者薩希爾·拉文賈(Sahil Lavingia)曾公開回應特斯拉執行長馬斯克(Elon Musk)關於人口下降的推文，暗示對人造決策等技術的投資對於更快、更輕鬆、更便宜地生育孩子至關重要。
來自美國、澳洲、日本、以色列等國家的研究團隊也致力於人工晶體技術的研究。將人造胚胎視為妊娠的替代產品或可完全複製胚胎功能的裝置。
同樣，趙強調，人工培育並不是為了大規模生產，而是為了讓能夠留在胚胎內的胎兒繼續生活。
早產兒的治療在中國和國際上仍然是一個重大挑戰。帶來麻煩帶來沉重的經濟負擔。
對家庭個體來說，這也意味著沉重的經濟負擔。
一位擁有近年生殖醫學經驗的醫生解釋說，早產兒的主要問題包括呼吸和感染。不完全會導致呼吸不穩定，並增加肺部感染和器官發育不良的風險。
在過去的實驗中，人造胚胎的重點是模擬母體環境。持續4 週並正常發育。
密歇根醫學院（密歇根大學）採用了類似的方法，將一種特殊的液體注入動物的肺部，並利用體外循環為血液充氧。部和大腦的發育良好，此後過渡到機械通氣。
「如果說傳統新生兒重症監護提供了更高水準的生命維持，那麼人造胚胎技術則提供了模擬母體的持續生長環境，提高了早產兒的生存和健康生長的機會。」上述醫生認為。
無ECMO意味著什麼？
目前，人造胚胎技術的全球領導者已經開始走向商業化並尋求風險投資。
近距離，進行動物實驗的ZDYFY團隊為什麼會引起這麼多的關注呢？
這一切都源自於無ECMO的概念，這是該實驗的亮點，有媒體甚至稱其為全球首例成功案例。
過去幾十年來，突破血氧問題一直是人造血管技術的重要里程碑，其中ECMO發揮了至關重要的作用。休息和治療。
儘管一些科學家認為ECMO不適合極早產兒，但大多數改進工作都集中在設備上。的角色。
36氪 據了解，這是因為ECMO不涉及任何額外的血液循環，將循環限制在機殼內部。
在最近的研究結果中，該團隊沒有解釋為什麼放棄方法，但提到了一個不同的想法：將羔羊的心血管和靜脈連接到母親的頸部動脈和靜脈，並用類似的循環系統更換ECMO團隊，無ECMO的方法有助於避免血栓和感染等風險，並消除設備維護的高昂成本。
上海某三甲醫院醫師、知乎醫學科普作家付世波解釋 36氪 儘管無ECMO的具體連接方式尚不清楚，但很可能涉及一個類似的初始化膜結構的“轉換器”，在母體和胎兒之間建立了血流聯繫，從而阻止免疫系統的攻擊將胎兒視為異物，同時確保呼吸、營養物質並促進跨膜交換。
從效果來看，這種實驗方法的優點缺點都比較明顯。
首先，降低成本。 健康時報 ECMO的初始和日常營運成本分別為人民幣60,000-70,000元（8,381-9,778美元）和人民幣10,000-20,000元（1,397-2,794美元）。
「無ECMO解決方案有助於減少對高端海外設備及其相關耗材的依賴，特別是在這些耗材沒有國內替代方案的情況下。另外，雖然沒有明確，但無ECMO方案中使用的膜結構裝置很可能是自主研發的具有獨立智慧財產權的裝置，這意味著整體設備成本會增加。
而且，從實驗設計角度來看，海外團隊方案中的ECMO只負責氧氣合。
付教授補充道，無ECMO方案中使用的膜結構裝置在阻斷血型前置方面無法與天然胎盤相比，可能會導致新生兒溶血，因此存在一些限制。必須與父母的血型一致。
等待一隻活羊的出生
目前，人造地球技術走向現實的一個突破是延長實驗動物的生存時間。
2017年，實驗羔羊在CHOP生物袋中的最長時間為4週。
在中國，ZDYFY前身的ECMO實驗中出生的實驗羔羊足足熬了7天。 。
然而，目前還沒有一個團隊接生出能夠持續相當長一段時間的活羔羊，這對人工胚胎中出生的動物能夠正常發育的說法提出了挑戰。
「這讓我有點困惑，」傅說。中取出時如何觸發羔羊的第一次呼吸。
而且，目前的研究進展在很大程度上仍停留在動物實驗階段。
2023年9月，美國FDA召開獨立諮詢會議，討論如何更好地評估人造蜂技術的安全性和有效性，例如動物資料的限制和人體試驗的倫理困難。人體試驗計劃。
根據多個媒體報導，CHOP團隊已經向FDA提交了相關設備的人體試驗申請。中生長方面仍存在根本性差距，需要在正式試驗之前解決。
倫理學也是科學家關心的問題。同意“我們擔心父母在得知孩子的情況不佳後可能會採取任何行動，即使這些技術完全沒有測試且存在風險。”
KrASIA Connection 收錄了最初由 36Kr 發布的經過翻譯和改編的內容。 文章 胡湘雲為36氪撰寫。
